زایمان طبیعی بعد سزارین (VBAC: Vaginal birth after cesarean) اصطلاحی است که برای توصیف زایمان طبیعی پس از زایمان سزارین قبلی استفاده می‌شود. میزان موفقیت VBAC به طور کلی بین 60 تا 80 درصد گزارش شده است. با این حال، احتمال موفقیت‌آمیز بودن آن را می‌توان تحت تأثیر عوامل مختلفی همچون علت سزارین قبلی، نوع برش رحم، وجود برخی شرایط سلامتی و سایر عوامل دانست.
آیا می‌توان بعد از سزارین زایمان طبیعی داشت؟
امکان زایمان واژینال پس از سزارین برای برخی از زنانی است که قبلاً سزارین شده‌اند، اما می‌خواهند در بارداری بعدی زایمان طبیعی داشته باشند، بر اساس ارزیابی کامل تاریخچه پزشکی و بارداری فعلی مادر بررسی می‌شود و اگر احتمال موفقیت‌آمیز بودن آن بالا باشد، جراح دست به همچین کاری می‌زند. برای اینکه تعیین شود آیا زایمان طبیعی بعد سزارین برای مادر باردار ایمن است یا خیر نیاز است به جراح زنان خوب در تهران مراجعه کنید تا از انتخاب خود اطمینان پیدا کنید.
آیا VBAC ایمن تر از سزارین تکراری است؟
تحقیقات منتشر شده در PubMed نشان می‌دهد در مادرانی که قبلا زایمان طبیعی یا واژینال داشته‌اند، به نظر می‌رسد زایمان طبیعی بعد از سزارین از دیدگاه این مادران ایمن‌تر از سزارین تکراری باشد.
علاوه بر این، کالج آمریکایی متخصصین زنان و زایمان VBAC را به عنوان جایگزینی مطمئن برای تکرار سزارین پیشنهاد کرده است، تا زمانی که هیچ گونه منعی وجود نداشته باشد.
عوامل موثر بر موفقیت زایمان طبیعی بعد از سزارین
عوامل متعددی می توانند بر موفقیت زایمان طبیعی پس از سزارین تأثیر بگذارند:
- شاخص توده بدن (BMI): برخی از مطالعات نشان می دهد که BMI بین 25-30 ممکن است با میزان موفقیت بالاتر VBAC مرتبط باشد.
- وزن هنگام تولد: نوزادان با وزن هنگام تولد بین 3-3.5 کیلوگرم یا 3.6-4 کیلوگرم با میزان موفقیت بالاتر VBAC در مطالعات مختلف مرتبط بوده‌اند.
- سن مادر: یک مطالعه نشان داد که سن مادر کمتر از 35 سال با نرخ موفقیت بالاتر VBAC مرتبط است
- زایمان خود به خود: شروع زایمان خود به خود با افزایش میزان موفقیت VBAC همراه است.
- فاصله بین زایمان: حداقل فاصله 18 تا 24 ماهه بین زایمان سزارین و بارداری بعدی با احتمال بالاتری برای موفقیت آمیز بودن VBAC مرتبط است.
برای یافتن بهترین پاسخ سوالات خود بهترین متخصص زنان و زایمان در ونک مراجعه کنید.
چه مقدار فاصله برای زایمان طبیعی بعد از سزارین لازم است؟
اینکه چه مدت بعد از سزارین می‌توان به طور طبیعی زایمان کرد، فاصله بین زایمان گفته می‌شود و برای زنانی که تمایل به زایمان طبیعی پس از سزارین دارند، مهم است. تحقیقات نشان می‌دهد حداقل 18 تا 24 ماه بین زایمان سزارین و بارداری بعدی با کمترین خطر پارگی رحم و سایر عوارض در طول زایمان، زمان نیاز است.
رعایت این فاصله زمانی باعث بهبودی بهینه رحم و آمادگی برای زایمان می‌شود، ضمن اینکه خطر پیامدهای نامطلوب در طول تلاش برای VBAC را کاهش می‌دهد.
چرا زایمان طبیعی را بعد سزارین انتخاب کنیم؟
انتخاب بین زایمان طبیعی و سزارین بعد از زایمان سزارین اولیه، به عوامل مختلفی بستگی دارد و هر گزینه مزایا و معایب خود را دارد. برخی از مزایای زایمان واژینال بعد از سزارین شامل موارد زیر است:
- بهبودی سریعتر: زایمان واژینال معمولاً در مقایسه با سزارین زمان بهبودی کوتاه‌تری دارد. روند بهبودی پس از زایمان طبیعی اغلب سریعتر است و به مادر این امکان را می‌دهد که زودتر فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرد.
- کاهش خطر عوارض: زایمان طبیعی به طور کلی با خطرات کمتری از عوارض مانند عفونت و از دست دادن خون در مقایسه با سزارین همراه است.
- اجتناب از خطرات جراحی: سزارین شامل جراحی است که خطرات ذاتی مانند عفونت، لخته شدن خون و واکنش‌های نامطلوب به بیهوشی را به همراه دارد.
- ملاحظات بارداری در آینده: انجام سزارین ممکن است بر بارداری‌های آینده تأثیر بگذارد و برخی از افراد ترجیح می‌دهند در صورت امکان از مداخلات جراحی غیر ضروری اجتناب کنند.
بهترین دکتر نازایی در تهران را بشناسید!
خطرات زایمان طبیعی بعد از سزارین چیست؟
خطرات زایمان طبیعی بعد از سزارین شامل احتمال پارگی رحم است که عارضه‌ای نادر اما جدی است. تحقیقات نشان می‌دهد که میزان پارگی رحم در تمام بیمارانی که اقدام به زایمان طبیعی بعد از سزارین می‌کنند از 0.7٪ تا 0.98٪ است، اما این میزان در بیماران با زایمان طبیعی قبلی کاهش می‌یابد.
