هیستروسکوپی روشی است که به پزشک متخصص زنان و زایمان این امکان را می دهد تا برای تشخیص و درمان علت خونریزی غیرطبیعی و یا مواردی مانند ناباروری داخل رحم را بررسی کند. هیستروسکوپی با استفاده از هیستروسکوپ انجام می شود و در آن یک لوله نازک و دارای چراغ برای معاینه دهانه رحم و داخل رحم وارد واژن می شود. برای برداشتن پولیپ، فیبروم رحم و چسبندگی ها می توان از عمل هیستروسکوپی استفاده کرد.
هیستروسکوپی چیست ؟
همان طور که در مقدمه به آن اشاره کردیم روش هیستروسکوپی یک عمل تشخیصی بوده که می تواند علت بیماری های زنان را برای متخصص زنان و زایمان مشخص می کند. از این روش همچنین می توان برای درمان و علت ناباروری استفاده کرد.با استفاده از هیستروسکوپی می توان داخل رحم را به طور مستقیم مورد بررسی قرار دارد.معمولا زمانی که هیستروسکوپی برای عوامل تشخیصی انجام می گیرد، متخصص علت خونریزی را بررسی می کند.
گاهی هم هیستروسکوپی برای انجام جراحی هایی مثل برداشتن فیبروم رحم و … انجام می شود. گاهی همزمان با انجام هیستروسکوپی نیاز به انجام لاپاراسکوپی نیز می باشد که این هم روشی برای دیدن داخل لگن از طریق وسیله ایی به نام لاپاراسکوپ است.
انواع هیستروسکوپی
هیستروسکوپی دو روش تشخیصی و درمانی دارد که در ادامه به توضیح هر کدام از آن ها می پردازیم.
هیستروسکوپی تشخیصی
هیستروسکوپی تشخیصی برای بررسی علت ناباروری، سقط مکرر و خونریزی غیر طبیعی رحم، تشخیص سرطان رحم کاربرد دارد. هیستروسکوپی تشخیصی در تشخیص وضعیت غیر طبیعی رحم مانند میوم داخلی، اسکار (بافت ناشی از التیام زخم) و چسبندگی، پولیپ و بررسی دیواره داخل رحمی (سپتوم) و اختلالات مادرزادی رحم کمک کننده است.
هیستروسکوپی تشخیصی تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی خفیف انجام می گیرد و معمولاً پس از قاعدگی انجام می شود.
هیستروسکوپی درمانی
هیستروسکوپی درمانی همزمان با لاپاروسکوپی تشخیصی نیز قابل انجام است. هیستروسکوپی درمانی شبیه همان هیستروسکوپی تشخیصی است، ولی هیستروسکوپ مورد استفاده پهن تر است. به این علت که وسایل جراحی مانند لیزر، قیچی، فورسپس نمونه برداری، الکترود و غیره از طریق هیستروسکوپ وارد رحم شوند.
با هیستروسکوپی درمانی، میوم ها، بافت اسکار و پولیپ از داخل رحم خارج می شود. بعضی از اختلال‌های مادرزادی نیز، مثل سپتوم رحمی از طریق هیستروسکوپ قابل اصلاح است. پس از جراحی با هیتسروسکوپی برای مهار عفونت و تحریک ترمیم آندومتر، ممکن است برای بیمار آنتی بیوتیک و یا داروهای هورمونی تجویز شود.
موارد کاربرد هیستروسکوپی چیست؟
- خونریزی های شدید دوران قاعدگی
- قاعدگی های طولانی مدت
- درمان ناباروری با هیستروسکوپی
- خونریزی و لکه بینی در فواصل بین قاعدگی
- علت خونریزی و بررسی داخل حفره رحم
- برداشتن پولیپ های داخل رحم
- برداشتن سپتوم (دیواره رحمی )
- بر طرف کردن چسبندگی های داخل رحم
هیستروسکوپی چگونه انجام می شود؟
هیستروسکوپی می تواند در بیمارستان و یا کلینیک صورت پذیرد. در طول این پروسه، شما می توانید هوشیار و یا کاملاً تحت بیهوشی عمومی قرار گیرید. در صورتیکه هوشیار باشید، متخصص زنان و زایمان برای راحتی هر چه بیش تر شما از داروهای بی حسی استفاده می نماید. وی همچنین از داروها و یا ابزارهایی برای باز کردن دهانه رحم استفاده می کند.
پس از آن متخصص زنان وزایمان هیستروسکوپ را از طریق دهانه رحم وارد کرده و داخل رحم را مورد بررسی قرار می دهد. سپس گازی را از طریق هیستروسکوپ به داخل واژن پمپاژ می کند. این کار به باز شدن دیواره های رحم کمک می نماید. به صورت کلی در ابتدا ابزاری به نام اسپکولوم وارد واژن می شود تا دهانه واژن قبل از وارد شدن هیسروسکوپ باز نگه داشته شود. این کار به پزشک کمک می کند تا راحت تر قادر به مشاهده مخاط رحم باشد.
گاز دی اکسید کربن از طریق هیستروسکوپ به داخل رحم فرستاده می شود. میزان مایع در طول تست بررسی و کنترل خواهد شد.همزمان با حرکت هیستروسکوپ در رحم، تصاویر لازم گرفته شده از رحم و لوله های فالوپ بر روی صفحه نمایش نشان داده خواهند شد.
در صورتی که نیاز به بیوپسی و یا نمونه برداری باشد، ابزار کوچکی از طریق هیستروسکوپ وارد و نمونه کوچکی از بافت گرفته خواهد شد. کل روند هیستروسکوپی در حدود نیم ساعت طول می کشد. انجام این تست دردی را به همراه ندارد، تنها ممکن است برخی بیماران از گرفتگی عضلات شکایت کنند.
مراقبت های بعد از هیستروسکوپی
مراقبت های بعد از عمل هیستروسکوپی شامل موارد زیر می باشد.
- بعد از انجام هیستروسکوپی نیاز است فردی همراه درکنار شما باشد تا در رسیدگی به کار ها شما را یاری کند.
- تا دو هفته پس از انجام عمل هیستروسکوپی از برقراری رابطه جنسی واژینال خودداری کنید.
- بعد از عمل بهتراست به مدت چند روزی استراحت کنید تا بهبودی کامل حاصل شود.
- اگر علائمی غیر طبیعی مشاهده کردید حتما در اسرع وقت به پزشک تان اطلاع دهید.
اقدامات قبل از عمل هیستروسکوپی
- انجام دادن آزمایش خون قبل از عمل ضروری است.
- در صورت وجود عفونت آن را درمان کنید.
- مصرف قرص پیشگیری LD از روز ۵ قاعدگی الزامی است.
- از شب قبل از عمل از مصرف غذا و مایعات بپرهیزید.
- خالی بودن مثانه قبل از عمل الزامی است.
- ۲۴ ساعت قبل از عمل از مصرف کرم یا پمادهای واژینال خودداری کنید.
- تراشیدن موهای زائد و تمیز کردن ناحیه زیر شکم و ناحیه تناسلی قبل از عمل ضروری است.
مزایای عمل هیستروسکوپی
یکی از مهتربن مزیت های عمل هیستروسکوپی تشخیص دقیق بیماری ها و درمان آن ها می باشد. امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی با استفاده از لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی می توان به تشخیص و درمان بیماری ها پرداخت .
از جمله مزیت های این روش درمانی و تشخیصی عبارت است از:
- کم هزینه بودن
- بدون نیاز به بستری
- بدون نیاز به بیهوشی عمومی
- کاهش زخم و چسبندگی های رحمی
- کاهش خونریزی و عفونت
- کوتاه بودن دوره نقاهت
آیا هیستروسکوپی درد دارد؟
این روش برای بیمار دردناک نمی باشد. با این حال، ممکن است در حین عمل کمی گرفتگی را فرد احساس کند. ممکن است پزشک داروی آرامبخش برای بیمار تجویز کند تا از آرامش بیشتری برخوردار شود. میزان بیهوشی مورد نیاز بیمار بستگی به هدف از هیستروسکوپی و همچنین ناحیه ی انجام هیستروسکوپی دارد.
برخی از بیماران ممکن است پس از لاپاراسکوپی یا هنگامی که از گاز برای گشاد شدن رحم استفاده می کنند، درد شانه را تجربه کنند. پس از جذب گاز، ناراحتی به سرعت فروکش می کند.
عوارض و خطرات هیستروسکوپی
هیستروسکوپی یک روش نسبتاً بی خطر است. با این حال ، مانند هر نوع عمل دیگر ، عوارض نیز ممکن است داشته باشد. در هیستروسکوپی عوارض شامل موارد زیر می باشد:
- خطرات بیهوشی
- عفونت
- خونریزی شدید
- آسیب به دهانه رحم، رحم، روده یا مثانه
- اسکار داخل رحم
- واکنش به ماده ای که برای منبسط کردن رحم استفاده می شود.
بهترین متخصص هیستروسکوپی در تهران
بهترین متخصص هیستروسکوپی در تهران این عمل را با بیهوشی کامل و در مطب انجام می دهد. البته در برخی موارد می توان با بی حسی موضعی نیز هیستروسکوپی را انجام داد. در این روش تلسکوپی باریکی به نام هیستروسکوپ از طریق دهانه رحم وارد رحم می شود. هیستروسکوپ به جراح این امکان را می دهد تا داخل حفره رحمی را به صورت واضح مشاهده کند.
متخصص هیستروسکوپی پس از انجام این عمل هرگونه مورد غیر طبیعی در حفره رحم را بررسی می کند. شکل رحم و دیواره رحم را بررسی می شود و هرگونه پولیپ و فیبروم یا توده مشکوک بررسی می گردد. همچنین ورودی لوله های فالوپ بررسی می گردند و با توجه به نوع بیماری بهترین روش درمانی را به بیمار پیشنهاد می دهد.
هزینه هیستروسکوپی چقدر است؟
هزینه هیستروسکوپی بستگی به هدف از انجام آن دارد. هزینه هیستروسکوپی به منطقه بررسی در داخل رحم و استفاده از آن برای تشخیص یا درمان ، هزینه و دستمزد پزشک و سایر موارد بستگی دارد.
کلام آخر
پزشک متخصص زنان و زایمان بنا به دلایل مختلفی ممکن است روش هیستروسکوپی را تجویز می کند. این شیوه عوارض بسیار کمی را به همراه دارد، اما با این حال، پیش از انجام آن با پزشک خود مشورت های لازم را داشته باشید. دوره نقاهت این روش بسیار کوتاه و سریع است و فرد بعد از آن قادر به انجام کارها و فعالیت های خود می باشد.
